ICU启动术后患者早期活动

发布时间:2016-10-12

    今年是我院临床能力建设年,为了提高临床能力,保证医护质量,我院重症医学科积极响应号召,加强各项基础知识学习、开展临床操作技能比拼、专业知识演讲比赛等,不断前进,努力拓展各项能力建设。最近,随着我院术后快速康复推进(ERAS),ICU也启动了术后患者早期活动。
    术后快速康复推进(ERAS)围绕我院临床能力建设,针对患者术后康复采取了相关策略措施。这项策略经过我院各领导、各科室主任前期讨论、研究、分析,认为该理论科学可行,从而在临床科室试行。我科室也结合自身情况,开展了术后患者的早期活动。对于ICU而言,术后患者占据了很大比列。我科首先对肺癌术后患者以及试脱呼吸机的COPD患者开展早期活动。我科医务人员利用业余时间积极参加科室组织的相关ERAS培训,人人树立ERAS意识。
    在实施中,对于术后患者而言,开展早期活动存在一定的风险,也面临相应的困难。刚手术后的患者,精神欠佳、体质虚弱、留置管道多,这都是我们面临的难题。我们计划让患者从卧位能到坐位再到站立,逐步过渡,实施早期活动。
    
    术后第一天,责任护士首先鼓励患者床上深呼吸、咳嗽,锻炼肺功能,并进行床上抬腿活动四肢。接着,医护人员再协助患者坐于床上,锻炼上肢。然后,再协助患者坐于床边,锻炼下肢。以后多名医护人员协助患者坐于床旁椅上,最后向站立靠近。这是一个循序渐进的过程,更是一个需要我们不断努力的过程。这一过程的实施,需要我们多名医务人员的配合,更需要我们时刻保存警惕的态度,在保证患者安全的前提下,早期实施患者康复活动。
    
    万事开头难,ERAS策略也一样。我科正逐步试行ERAS策略,也正在构建相应设备,保证ERAS的开展。实施ERAS策略,不但可以降低患者术后并发症发生率,缩短其住院时间,还可以降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用,实现医患双赢。纵然实施ERAS这条路很漫长,但为了促进患者康复,保证医疗质量,我们一定不懈努力、竭尽所能!

    (ICU   供稿)
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