每一个肿瘤患者体内无时无刻不在进行着微观世界的恢宏大战,放射治疗在给予肿瘤细胞致命打击的同时,也可能慢慢酝酿着“血光之灾”——放射性肠炎(便血)。
放射性肠炎是射线损伤胃肠道黏膜导致的一系列症状,如反复发作的腹痛、腹泻、黏液血便,严重者甚至出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等,是盆腹腔及腹膜后恶性肿瘤,尤其是妇科肿瘤及前列腺肿瘤放疗后的常见损伤。一般多出现在放疗开始后1~2周内,与照射总剂量有显著相关性,而照射总剂量在3000cGy以下者很少发病。
胃肠道的?;ど≈饕琳希ㄎ杆帷⒌ㄖ?、消化酶等)、生物屏障(肠道菌群)以及机械屏障(肠上皮细胞),而放射治疗的射线都可能损伤这些屏障导致便血等症。如果出现血便等放射性肠炎的症状,我们该如何尽可能避免、减轻或尽快康复呢?
首先,从自己做起:1.调节饮食成分,避免进食纤维素多或对肠壁有刺激的食物,宜食用少渣、低脂及产气少的食物。如胡萝卜、菠菜等,既润肠又补充维生素;2.保持肛门及会阴部清洁,穿宽松内裤,建议常备婴幼儿用纸巾;3.增加营养摄入,特别是高蛋白易消化食物。如鸡蛋白、鱼肉等。
其次,可寻求医务人员帮助:1.预防性降低发生风险,如配合使用放射?;ぜ涟绷淄?;2.采用药物帮助黏膜屏障修复,如肠黏膜?;ぜ撩赏咽⒓傲蛱锹痢⒁嫔鹘诔Φ谰?、生长抑素减少胃酸等丢失、谷胺酰胺促进黏膜修复;3.抑制炎症、减轻机体反应,如使用氨基水杨酸类药物、地塞米松、抗生素等药物减轻局部炎症反应,促进恢复;4.借助中医学的帮助,如黄连素可减轻肠道放射损伤、缓解腹痛。
最后,在肿瘤治疗的双刃剑下,每一位破茧前行的都是勇士??凸劭蒲У亓私?、面对并克服肿瘤放射治疗中的副反应,把“血光之灾”留给肿瘤们。