肌钙蛋白作为心肌损伤特异性诊断标志物已受到国内外学者的广泛认可。肌钙蛋白(cTn)由三种不同基因的亚基组成：即肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTn I)和肌钙蛋白C(TnC)。目前,常用于临床诊断的是cTnT和cTnI。正常人血清中的cTn浓度很低，当心肌细胞损伤时，胞浆内的cTn迅速释放进入血液循环，血清中的cTn水平在3-6 h内升高，其后随着肌原纤维的不断破坏裂解，cTn不断释放，在1O～24 h内达高峰，cTnI升高维持10 d左右，cTnT升高持续时间则可达2周。
        一、肌钙蛋白T与肌钙蛋白I的共同点
        1、cTn对急性胸痛病人(无论有无骨骼肌损伤)的诊断均优于CK-MB。研究表明：在对AMI的诊断方面cTnI和cTnT无显著差异，都能鉴别出CK-MB所不能检测出的心肌损伤。
        2、cTn是反映心肌损伤的特异性指标，在急性心肌梗死的诊断中具有敏感性高、特异性强等优点，并且在血液中持续时间长，对微小心肌梗死具有诊断意义。因此，近年来cTn被视为急性心肌梗死诊断的“金标准”，并逐渐取代肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的地位，广泛应用于急性冠状动脉综合征的诊断、治疗、危险分层及预后评价等各个方面。
        3、cTn升高还可能会发生在非心血管疾病中，而导致误诊为急性心肌梗死。如：酒精性肝硬化患者，肝硬化和酒精性心肌病患者，cTnI轻微升高； cTnT水平升高是感染性休克患者病情严重的表现，这类患者病死率较高；有些自身免疫性疾病cTn升高。
        二、肌钙蛋白T与肌钙蛋白I的不同点
        1、在对AMI的诊断中，cTnT 的阳性率和敏感性高，cTnI的特异性高，两者联合检测互为补充，提高AMI的早期诊断的敏感性和特异，对AMI的早期诊断具有重要意义。就上升的相对值来说，cTnT比cTnI高；在不稳定心绞痛病人中cTnT上升的频度比cTnI高。在AMI后30天死亡率的预报方面，cTnT优于cTnI。cTnT与cTnI同时检测，可以提高检测的灵敏度和特异性。
        2、临床应用方面：由于生产cTnT的厂商只有唯一家,它的结果具有可比性，临床上研究规模广泛。而cTnI的情况相反，由于市面上有很多家厂商生产测定cTnI的试剂，所以标准化问题一直到现在也没有办法解决,使得临床上关于cTnI的研究规模较小，应用受限。
        3、出现异常的时间上有些不同，肌钙蛋白I在AMI开始3-4小时后升高， 11-24小时达高峰，7-10天降至正常。肌钙蛋白T在AMI开始24-48小时达高峰，10-14天降至正常， 肌钙蛋白T在AMI中的持续时间较长，广泛用于AMI的治疗监测和预后判断。
        总之，cTn是反映心肌损伤的特异性指标，但cTn升高也可在非心脏疾病中广泛检测到，因此在临床中检测到cTn升高时，要仔细考虑合并的其他临床情况，排除可能导致cTn升高的其他因素，不能单纯依据cTn升升高而误诊为心肌梗死。