1、什么是淋巴瘤?
  恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，我国的发病高峰年龄大多集中在40岁左右，但近年来有年轻化的趋势，男性发病多于女性。目前我国恶性淋巴瘤发病率约为3.5人/10万人，每年新发患者约4.5万人，死亡人数超过2万人。恶性淋巴瘤临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，70多种不同的病理类型。其病理类型有较为明显的地域特性，如西方国家霍奇金淋巴瘤所占比例较高，非霍奇金淋巴瘤中以滤泡型淋巴瘤为主；而我国霍奇金淋巴瘤仅占所有淋巴瘤的20%左右，非霍奇金淋巴瘤中以弥漫大B细胞型淋巴瘤最为常见。
  2、哪些人是淋巴瘤高危人群？
（1）工作压力大，经常熬夜并长期处于电子辐射或射线环境(比如手机、电脑)的人群。
（2）经常接触杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等化学品的人群。居住或工作在残留大量有毒有害化学物质的新装修房屋内、经常吸入汽车尾气的人群。
（3）艾滋病患者比普通人更易罹患淋巴瘤。
（4）机体免疫功能异常、自体免疫性疾病及器官移植后长期大量应用免疫抑制药物的人群。
（5）老龄化很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因之一。

  3、如果您发现以下症状，建议及时就诊
  淋巴瘤的早期症状不易被察觉，出现以下现象应引起重视，请及时到肿瘤专科医院就诊。
（1）无明确原因的进行性淋巴结肿大。颈部、腋窝、腹股沟有超过1厘米的肿大淋巴结，或者淋巴结迅速变大。
（2）经正规疗程的抗结核治疗无效的“淋巴结结核”， 经一般抗炎治疗无效的“慢性淋巴结炎”。
（3）反复发作的淋巴结肿大和发热，经治疗有时好转，但淋巴结逐渐增大。
（4）不明原因的长期低热或周期性发热，尤其伴有皮痒、多汗、消瘦及浅表淋巴结肿大。
  4、鉴别：淋巴结肿大一定是淋巴瘤?
  可引起淋巴结肿大的原因非常多，不一定就是淋巴瘤。淋巴结炎是淋巴结肿大最常见的原因，往往与附近的组织和器官发生感染有关，比如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等可引起颌下或颈部淋巴结肿大等，一般经消炎治疗一周左右可以很快痊愈。
因此出现淋巴结肿大时，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染，进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病，应给予重视。
  5、淋巴瘤的病因有哪些?
  恶性淋巴瘤确切病因及发病机制目前尚未明确，与环境污染的加重、长期接触有害的放射性物质、工作压力大、过于紧张和劳累等有一定关系。现代人，心理压力过大、作息不规律，长期精神紧张、熬夜等，都会造成人体免疫力的下降，会给病毒的入侵造成可乘之机，诱发淋巴瘤。此外，EB病毒、HIV病毒等都是跟淋巴瘤的发生有一定的关系。物理放射、化学制剂的因素如频繁使用化学染发剂染发，长期接触放射线的人，也比较容易产生淋巴瘤。
  6、淋巴瘤的检查方法
  恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学、实验室检查及病理诊断。其中病理诊断是目前确诊恶性淋巴瘤的金标准，对病变淋巴结进行手术切除并病理检查是目前临床常用的确诊手段。PET-CT有助于了解肿瘤侵犯的范围，可用于分期、疗效评价，还有助于了解有无复发。
  7、鉴别：做活检会引起肿瘤扩散?
  活检不会引起肿瘤扩散。因为创伤非常小,仅有少量血液或者组织液渗出。而且,在明确诊断后很快就会进行正规治疗,肿瘤不会有可乘之机。
  8、治疗淋巴瘤有哪些方法?
  根据不同的恶性淋巴瘤病理类型、生物学行为、不同病期及患者身体状态合理地运用相应的治疗手段进行分层治疗。目前多采用化疗、放疗、分子靶向治疗等为主的综合治疗。
  9. 什么是分子靶向治疗？
  分子靶向治疗是在分子水平上针对已经明确的致癌位点（蛋白分子或基因片段等）来设计的治疗药物，特异地结合对应的靶点发挥作用，导致肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及周围的正常组织细胞。
  例如美罗华(利妥昔单抗) 是用于治疗淋巴瘤的分子靶向治疗药物。是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合，通过抗体依赖的细胞介导细胞毒作用及补体介导的细胞毒作用，最终导致细胞死亡。

  10. 淋巴瘤的治疗效果怎么样?
  目前绝大多数的人对淋巴瘤的认识不足,认为淋巴瘤“病程凶险”、“预后恶劣”。 实际上随着新药的不断研发，尤其是综合治疗经验的不断积累，恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存均有了显著提高，已成为一类有可能治愈的疾病。只要早期发现,正规治疗, 70-80%的霍奇金淋巴瘤能够得到治愈。而我国非霍奇金淋巴瘤中最常见的弥漫大B细胞型，其5年生存期也可以达到50%左右。
  11、化疗以后会复发吗?
  经过化疗或联合放疗后达到完全缓解的患者，体内还可能残留许多肿瘤细胞，只是用目前常用的超声、CT、PET-CT和血液学检查还难以检测到而已。不同类型淋巴瘤复发几率不同，与病理类型、分期、危险因素、治疗方案等都有密切的关系。如霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤，有约1/4至1/3的病例会复发。初次治疗结束后需定期返院复诊，可早期发现复发迹象，及时予以治疗。
  12、康复期需要注意哪些？
  最重要的是遵从医嘱，定期随访。
l  保持乐观心态。如果精神上高度紧张，情感上过于脆弱，情绪易于被动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降，导致病情恶化。
l  规律生活?？墒够宕τ谡５墓ぷ髯刺?，这样肿瘤的复发也就无机可乘。
l  合理饮食。以易消化吸收为宜，荤素搭配、粗精兼食。进食时要心情愉快、不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。
l  适当运动。根据自身体质情况，选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。
 
  13、淋巴瘤患者如何进随访?
  淋巴瘤患者治疗结束后需要随访。随访间隙根据淋巴瘤类型而定，相对惰性的淋巴瘤和中度恶性淋巴瘤如滤泡细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等，5年内每3—6月随访，5年后每年一次随访。侵袭程度高的淋巴瘤如伯基特淋巴瘤2年内每2-3月随访，以后每6月随访。随访内容包括医生对近期症状的询问、体格检查、血液学检查，必要时CT等影像学检查。

  14、淋巴瘤的化疗周期是多长时间？
  淋巴瘤化疗方案由不同毒性反应和作用机制的药物联合组成。为避免毒性反应的叠加及在间歇期充分恢复患者的体力状况，每程化疗之间通常间隔2-3周，少数化疗方案间隔时间为4周，6周或更长。
  15、请列举1-2个患者特别关注的问题
  淋巴瘤患者一般需要接受几个疗程的治疗？
根据病理类型、分期及评分决定患者需要接受几个疗程的治疗。例如，早期患者一般2-4个疗程，中晚期患者需要6-8个疗程。治疗结束后复查，必要时对残留灶局部放疗。