淋巴系统是人体最重要的防卫系统，能制造白细胞和抗体，虑出病原体，参与免疫反应。淋巴系统是由淋巴管道,淋巴组织和淋巴器官组成的。淋巴管包含毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴管道。淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人浅表淋巴结很小，直径约0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。

 淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。其发病原因较多，当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。 因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。

一、淋巴结肿大原因有哪些？

1)病毒感染麻疹、传染性单核细胞增多症等都是引起淋巴结肿大的原因之一。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。细菌感染 :如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

2)淋巴结转移癌 :这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

3)淋巴结结核 :以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶的原因。

4)白血病 :白血病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

5)淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

6)淋巴结的肿大还可出现在红斑狼疮等结缔组织疾病、过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。

二、不同部位淋巴结肿大原因？

淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及，位于颈部、下颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。当淋巴结肿大时，可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。

1）下颌摸到肿大的淋巴结，多表示口腔有病变，如扁桃体炎、牙周炎、牙髓炎或根尖周炎等。

2）颈部出现成串的球状隆起，应考虑颈淋巴结核。而头颈部肿瘤患者往往在颈深上出现肿大的淋巴结，也须警惕。

4）腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。此外，人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的淋巴结出现的病理反应。

5）左锁骨上淋巴结肿大，多提示腹腔内有癌细胞沿胸导管向上转移，如肝癌、胃癌、结肠癌等;右锁骨上淋巴结肿大，提示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移，如肺癌、食道癌等。

6）淋巴性白血病或恶性淋巴瘤，全身各处淋巴结均表现肿大。无明确原因的进行性淋巴结肿大，尤其是在颈部、腋下或腹股沟等部位的淋巴节，它常是无痛性的，成串的淋巴结肿大。不明原因的长期低热或周期性发热也应考虑恶性淋巴瘤的可能性，特别是伴有皮痒、多汗，消瘦，以及发现浅表淋巴结肿大。

结语:淋巴结肿大只是一个体征，可由多种类疾病所导致。如果只是细菌感染、病毒感染等引起，一般预后良好，若为恶性肿瘤引起，需谨慎认真对待。所以对于淋巴结肿大并没有一个具体治疗方法，当发现淋巴结肿大时建议尽早就医检查，找出引起淋巴结肿大原因，针对病因治疗。

文：罗欣