它是什么肿瘤?
霍奇金淋巴瘤,也称为霍奇金病,是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤(癌症)。表现为异常的Reed-Sternberg 细胞在淋巴器官(淋巴结、脾等)和或非淋巴器官失控性增殖,导致淋巴结增大,器官结构的破坏,并导致压迫、阻塞临近器官,伴有全身症状等。
霍奇金淋巴瘤是一种可以治愈的恶性肿瘤。
1、 无痛性浅表淋巴结肿大,最常见为颈部淋巴结肿大,可能伴有饮酒后肿物疼痛等;
2、 淋巴结肿大压迫及阻塞临近器官引起的症状,如呼吸困难、胸痛、腹胀、腹痛等;
3、 全身症状,表现为发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等;
4、 器官转移,转移至骨骼、肺、肝、骨髓,引起相应的症状等。
需要做哪些检查?
霍奇金淋巴瘤推荐的相关检查
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有无全身症状,淋巴结区的体检 |
影像学检查 |
胸部X光 |
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颈胸腹盆CT或全身PET-CT |
血液学检查 |
血常规 |
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血沉 |
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β2微球蛋白 |
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生化常规 |
骨髓穿刺及活检 |
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其它检查 |
根据情况而定 |
如何诊断这种?。?br style="color:#19304f;font-family:????, arial, helvetica;line-height:19.2px;" />
霍奇金淋巴瘤主要依靠对整个浅表淋巴结的切除活检,病理上见到特征性的R-S细胞。
属于疾病的哪一期?
霍奇金淋巴瘤的Ann Arbor 分期系统
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单个淋巴结区域受累或单个结外器官受累 |
II期 |
在膈肌同一侧,≥2个淋巴结区域受累或单个结外器官局限和单个淋巴结区域受累; |
III期 |
膈肌两侧均出现淋巴结区域受累 |
IV期 |
≥1个结外器官弥漫性或播散性受累,伴或不伴有淋巴结受累 |
ⅠⅡ期属于早期霍奇金淋巴瘤,而Ⅲ、Ⅳ期属于晚期霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤的国际预后指数
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Age ≥45 years |
男性 |
淋巴细胞< 600/mm3 或在白细胞中< 8% |
血浆白蛋白< 40 g/L |
白细胞≥15,000/mm3 |
IV期 |
患者出现以上的因素越多,疾病的疗效越差。
如何治疗?
霍奇金淋巴瘤的治疗取决于病理类型、疾病分期、预后因素及健康状况等。
治疗的疗效如何?
早期霍奇金淋巴瘤的治愈率超过90%;而晚期霍奇金淋巴瘤的治愈率为60%至85%.
有哪些治疗副反应?
霍奇金淋巴瘤是一种可治愈的肿瘤,接受放疗和化疗后远期并发症相对于其他肿瘤更加常见,主要表现为第二肿瘤、生殖功能、内分泌功能、心脏功能不全及肺纤维等。急性并发症主要是骨髓抑制,常常在化疗的一周内会出现血细胞减少,其恢复需要一段时间,在此期间,患者通常需要得到足够的支持治疗,如使用层流床隔离、升白细胞治疗、抗生素治疗及输血等。
治疗结束后如何定期随访?
治疗结束后,患者必须定期返回医院门诊进行复诊,行相关检查以了解肿瘤有无复发,同时,告诉主诊医师随访期间出现的症状。
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频率 |
检查 |
≤2年 |
2至4个月 |
血常规+生化常规 |
>2年 |
3至6个月 |
血常规+生化常规 |
每6-12个月行 |