4月11日,重庆市肿瘤医院胸外科完成一例复杂的纵隔巨大肿瘤手术,该肿瘤11.3×9.7×14.4cm。经科室医生检索,如此巨大的纵膈肿瘤国内罕见。
颜先生于1+年前出现左侧胸痛,前往多家医院就诊无果,逐渐加重,遂到重庆市肿瘤医院就诊,行胸部CT发现左侧胸腔巨大占位,肿瘤和肺动脉主干关系密切,并有可能侵及左肺动脉主干及左侧肺组织(见图),若不及时手术,肿瘤继续生长,浸润血管导致大出血死亡。全科讨论后发现该患者手术存在以下难点:一是肿瘤和肺动脉主干关系密切,术中一旦损伤肺动脉,出血量巨大,加上肿瘤大,无法暴露,患者可能在数分钟内心跳停止。肿瘤与胸腔内重要神经、血管、心脏、肺叶关系紧密,可能联合行部分心包、肺叶切除,甚至可能作血管置换,手术复杂,时间长,手术创伤大。另外是肿瘤巨大,手术操作空间狭小,难以充分显露肿块周边粘黏带,完整切除肿块的难度增加。

