一、什么是食管癌？
     食管癌(esophageal carcinoma)是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，民间称为“梗疾病”，食道癌。占全身所有恶性肿瘤的2%。主要以逐渐加重的吞咽困难为主要特征，我国是世界上食管癌高发地区之一，男多于女，发病年龄多在50岁以上。
    二、食管癌的发病原因
    主要为膳食营养、饮水、饮食习惯、食物霉菌污染及肿瘤家族史等。中国人爱吃烫食，爱喝滚烫的水，喜欢吃腌制食物和粗食。再加上有些人爱喝酒，虽然酒本身不致癌，但是它会促进致癌物进入食管，导致食管癌的发生；生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因；缺维生素B更易患食管癌。                                                                                
    三、食管癌有些什么临床表现？                     
    多数患者早期无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感，患者症状时轻时重，进展缓慢。有轻度的吞咽不适，进食停滞感、异物感、烧灼感或微痛，胸骨后隐痛不适，呃逆、嗳气、上腹部不适等。症状间歇出现，常被忽视。
    中晚期症状：进行性吞咽困难是食管癌典型症状。呕吐、疼痛（胸骨后、背部、上腹隐痛不适）、出血（少量呕血或黑便）、声音嘶哑、呛咳、体重减轻、锁骨上淋巴结肿大等。
     
    四、 怀疑食管癌应做哪些检查？
    目前食管癌最常使用的检查手段是X线钡餐，CT以及内镜检查来明确诊断及观察病变与邻近器官的关系。其它检查还有：内镜超声、鼻咽纤维镜、MRI、食道拉网、肿瘤标记物等相关检查。
    五、确诊为食管癌该怎么办？
    食管癌确诊不要慌，应立即到专科医院找专科医生诊治。医生会根据肿瘤的的大小、位置、分期、病理类型给出多学科综合治疗方案。应保持积极乐观的心态，配合医务人员进行治疗。
    六、食管癌的治疗原则？
    手术切除为食管癌首选方式。一经确诊经过相关检查，排除远处转移，各脏器功能能够满足手术要求，临床分期在IIIA期以上的都主张手术切除。部分局部分期较晚的病人通过术前新辅助化疗、放疗，局部病变好转为手术创造条件，仍应该积极考虑手术切除。
    对于局部晚期或者有远处转移无手术指针的患者，目前临床上仍采用化、放疗为主的综合治疗辅以中医中药治疗，免疫治疗。今年来靶向治疗逐渐用于食管癌治疗，并且取得了一定的疗效。
    七、术后常见的并发症有哪些？
       目前术后肺部并发症是比较常见的并发症，包括：肺部感染、肺实变、肺不张、ARDS；患者术后出现胸闷气促，严重的出现喘累，呼吸困难，缺氧等表现，影像学表现为肺部炎症、肺实变或不张的表现，大部分患者通过积极的治疗都会度过危险期，最好的预防是病人有效的咳嗽排痰；吻合口漏是食管癌术后比较严重的并发症，表现为：患者术后高热不退甚至胸闷气促呼吸困难，感染指标上升，相关检查能证实是否有吻合口瘘，术后吻合口瘘的治疗最重要的是充分引流并积极抗炎营养支持等治疗；还有一些乳糜胸、气胸、伤口感染、吻合口狭窄等并发症。目前随着微创技术的发展，上述并发症已经比较少见?；颊呤鹾蠡指纯欤笠胖⑸?，预后好。
    八、食管癌术后有哪些治疗？
      癌术后的治疗，原则上根据术后病理分型及病理分期。原则上I期患者术后不需行术后放化疗，建议遵医嘱按时随访，酌情考虑中医中药免疫治疗。对于II期以上的患者，主张在肿瘤专科医生指导下行术后正规放化疗。
    九、食管癌术后如何定期复查？
      食管癌术后第1-2年：每3月1次检查；术后第2-5年：每6月1次检查；手术5年以后：每年1次。复查时最好选择手术的科室随访。
      复查内容：1.胸片或胸部CT。2.肿瘤标志物测定。3.腹部B超。4.骨扫描。5.胃镜。
    十、食管癌的三级预防有哪些?
    世界卫生组织强调，1/3的癌症是可以预防的，1/3的患者通过早期诊断并得到合适的治疗是可以治愈的。
    一级预防即病因学预防，通过改善日常饮食营养、杜绝不良生活习惯、加强体育锻炼、保持健康乐观的心理和心态等来减低食管癌患病的可能性。
    二级预防即发病学预防，尽可能提高自身对食管癌的警惕性，做到早发现、早诊断、早治疗。认识了解食管癌的症状，有食管癌阳性家族史的人群，每1-2年去医院进行检查，积极治疗与食管癌发生相关的疾病如食管炎、食管白斑等。对于确诊的病例，及时采取积极有效的治疗。
    三级预防，尽可能提高食管癌患者的治愈率，生存率和生存质量，注重康复，这就要求患者接受规范化诊治，并积极配合医务人员的治疗。
    十一、食管癌术后有哪些饮食建议？
    注意饮食营养：一般认为，能生食的蔬菜尽量生食，多食葱蒜类蔬菜、胡萝卜、绿色蔬菜，适当补充多种维生素、β胡萝卜素、维生素E和硒。
    建立良好的生活习惯：杜绝烟酒，特别是烟。进食时细嚼慢咽，进食过烫、过硬、粗糙的及刺激性强的食物，尽量避免食用含亚硝胺的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉等以及发霉的食物、被真菌污染的食物。