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诊断和治疗的肿瘤类型

发布时间:2012-11-21
    

        1、 肾上腺肿瘤:包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌、肾上腺囊肿、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、无功能的肾上腺肿瘤和肾上腺转移癌。主要采用腹腔镜下手术切除肿瘤的微创治疗。但巨大的肿瘤,仍然采用传统的开放手术,以达到根治或彻底切除肿瘤的目的。
        2、肾脏肿瘤:是常见肿瘤,包括肾细胞癌(也叫肾癌)、肾错构瘤(平滑肌血管脂肪瘤)、肾母细胞瘤、肾盂癌和肾转移癌,尤其对上皮样血管平滑肌脂肪瘤及多房性囊性肾细胞癌诊治独具特色。对体积较小的肿瘤主要采用保留肾单位肾癌手术,包括腹腔镜(手助式、腹膜外)手术及开放性手术。对体积较大的肿瘤作根治性肾切除和规范性淋巴清扫,以达到根治肿瘤的目的。 肾癌术后常规辅以瘤苗为主的特异性生物免疫治疗,减少术后局部复发及远处转移的机会,
        3、 输尿管肿瘤:少见,主要依靠术前规范化的检查发现(如输尿管镜,MRI水成像,尿脱落细胞学检查等),有输尿管移行细胞癌、输尿管腺癌、转移癌等。对分化好的浅表肿瘤(即恶性度低的早期肿瘤)采用内镜下手术治疗,其它则采用开放性手术作根治性切除。
        4、 膀胱肿瘤:是泌尿生殖系统最常见的肿瘤,包括膀胱尿路上皮癌(最多见的类型)、腺癌、鳞癌、混合癌,肉瘤。主要采用手术治疗,对非肌层浸润性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对肌层浸润性膀胱癌可选择根治性膀胱全切,或选择以电切术为主的保留膀胱的综合治疗(动脉介入化疗、全身化疗、特异性生物免疫治疗)。
        5、 前列腺肿瘤:主要为前列腺腺癌,前列腺癌发病率在我国现在以每年10%的速度增长,其早期诊断,晚期(难治性前列腺癌、激素抵抗型前列腺癌)的治疗是目前临床工作的难点,我科应用特异性生物免疫治疗、靶向药物治疗激素抵抗型前列腺癌,取得了可喜的疗效。
        6、 阴茎癌:阴茎癌的治疗以手术治疗为主,辅以放疗、化疗等规范性治疗。阴茎癌本来是很容易早期发现的,但有些病人因各种原因很晚才来就医,导致肿瘤局部浸润或远处转移。阴茎癌有一种类型为疣状癌,病理检查也较难诊断,极易误诊为尖锐湿疣或寻常疣等,我科对该病诊断及治疗有独到之处。
        7、 睾丸肿瘤:是年轻男性常见的肿瘤。类型包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤(胚胎癌、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、畸胎癌)和内胚窦瘤(卵黄囊瘤)等,主要采用根治性睾丸切除,必要时加腹膜后淋巴结清扫,突出术后规范的化疗和/或放疗等综合治疗,效果非常好,即使到了晚期,积极治疗很多病人仍可获得治愈。
        8、 会阴部及尿道肿瘤:少见,主要细胞类型有鳞癌、恶性黑色素瘤,以手术治疗为主。     

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