〖技术名称〗

PET-CT/MRI  ⁶⁸Ga-Pentixafor显像

〖知识点〗

一、CXCR4相关知识点

趋化因子受体4（C-X-C motif chemokine receptor 4，CXCR4）是一种典型的 G 蛋白偶联受体，CXCR4在多种肿瘤中过表达，主要分布于细胞膜，激活后可刺激细胞迁移与活化，在造血、免疫、炎症及癌症 ( 尤其血液系统来源) 调控中发挥关键作用。通过促进血管生成、恶性细胞生长或抑制抗肿瘤免疫反应等多种机制促进肿瘤侵袭及转移。

二、⁶⁸Ga-Pentixafor PET显像特点

基于CXCR4受体表达状况来完成肿瘤显像，有以下特点：

1. 患者无需特殊准备。图像靶本比较高。

2. ⁶⁸Ga-Pentixafor PET CT/MR 核素显像对产生醛固酮的肾上腺腺瘤诊断的敏感性和特异性均较高、分别为92.40%-100%，78.6%-94.40%。可用于原发性醛固酮增多症分类，对临床治疗决策具有重要指导意义。

3. ⁶⁸Ga-Pentixafor PET在多发性骨髓瘤及多种病理类型的淋巴瘤等血液系统病变（如淋巴浆细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、黏膜相关组织淋巴瘤）中显示出较¹⁸F-FDG PET更高的病灶最大摄取值（SUVmax）、更高肿瘤靶本比值（TBR）及更高的病灶检出率。因此、⁶⁸Ga-Pentixafor PET显像有望提高这些疾病的诊断率，并在肿瘤分期及复发监测中弥补¹⁸F-FDG PETCT/MR检查的不足，成为这些疾病潜在的准确分期、再分期、疗效评估影像检查手段。

4. ⁶⁸Ga-Pentixafor PET CT/MR在其他类型实体肿瘤，如非小细胞肺癌、肾上腺皮质癌、头颈部鳞癌中的研究正逐步深入。

5. 亦可用于在非肿瘤性病变，如心血管疾病：动脉粥样硬化斑块炎症评估；识别高风险不稳定斑块；炎症性疾病：慢性骨髓炎和假体周围感染检测；特发性肺纤维炎评估和预后预测等。

〖适应症〗

1、多发性骨髓瘤；淋巴瘤（尤其是惰性淋巴瘤）。

2、原发性醛固酮增多症。

3、肾上腺皮质癌。

4、非小细胞肺癌、小细胞肺癌。

5、头颈部鳞癌等。

〖禁忌症〗无绝对禁忌症

1、妊娠期妇女。

2、自主行为能力差 ( 如不能平躺) 、严重幽闭恐惧症、需进行生命支持的危重症患者等无法配合完成该检查的患者。