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降压药怎么吃才最合理?

发布时间:2023-02-03 本文来源:妇科肿瘤中心
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。其患病人数随着社会进步和人们生活水平的提高、老龄化、工作方式的转变而迅速增加。目前,高血压已经成为一个让人担忧的问题。说到高血压,大家都听说过,但是对降压药物服用时间,饭前还是饭后服用,降血压药物有哪些等常见的问题也是一脸茫然。所以,让我们一起了解降压药怎么吃才最合理?
降压药物应用的基本原则
(1) 小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;
(2) 尽量应用长效制剂,使用每日1次给药而有持续24 h降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压;
(3) 联合用药,增加降压效果又不增加不良反应;
(4) 个体化,根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。
每天何时服药最好?
正常情况下,人们清晨醒来时,血压呈持续上升趋势,上午6~10时达高峰。然后逐渐下降,到下午4~6时再次升高。随着夜幕降临,血压再次降低,入睡后呈持续下降趋势,凌晨2~3时最低。根据昼夜节律,不同的药物服用时间也有所不同:
(1) 长效降压药:每天服1次,应在清晨醒后即刻服用;
(2) 中效或短效药:每天2~3次,最好能根据血压的变化规律,选择服药时间。
餐前吃还是餐后吃?
降压药物到底应该饭前还是饭后服用,许多药品说明书并没有明确标示,这要依据药品的种类而定。
(1) 血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和β受体阻滞剂(洛尔类):不讲究餐前或餐后。此类药物空腹服用较饭后服用起效快,为了避免空腹服用引起低血压,也可选择与食物同服,以延缓吸收。但短效制剂卡托普利口服吸收受食物影响,因此建议餐前1小时服用;
(2) 血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类):餐前餐后服药均可;
(3) 硝苯地平控释片和氨氯地平:不受食物影响;
(4) 非洛地平缓释片:应空腹口服或清淡饮食后服用;
(5) 缓释维拉帕米、氢氯噻嗪:应在进食后服用;
(6) 利尿剂:每日用药1次时,应在早上服用,以免夜间小便次数增加,影响休息。
服药应科学规律,不能擅自更改、停药
坚持服药,不能间断,更不能私自停药或者更换药物。对于老年人或记性不好的人群选择长效降压药如缓释、控释的剂型,服用简单,不易出现因多次服药而漏服的情况,可以减少血压的过度波动,还能保持血压平稳。不规则用药,可能导致血压大幅度波动,可引起血管内膜损伤,促进动脉粥样硬化的形成,引发脑卒中、冠心病等不良事件发生。


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