目前，声带功能的检查主要为喉镜、CT、磁共振成像（MRI），其中，喉镜作为确诊声带麻痹金标准，可直接观察声带运动，区分不同声带麻痹分型，但是无法显示喉部软骨及组织结构病变，且由于属于侵入性检查，费用高，部分患者因难以接受或强行检查易诱发喉痉挛导致检查受限；CT、MRI等影像学检查能够清晰显示声带及喉部其他软组织结构，并且有较高的空间分辨率，但不能实时观察声带运动。超声则是一种方便、快捷、无创、实时、费用低的检查方法, 不仅在几分钟之内可以了解声带的运动, 还可以为临床提供甲状腺肿瘤和喉返神经的位置关系, 因此, 越来越受到临床医师的青睐。

   一、超声技术在声带检查中的应用

1. 声带结构观察

超声技术可以清晰地显示声带的结构，包括声带的厚度、长度、宽度以及声带黏膜下组织等。通过超声检查，医生可以直观地了解声带的形态变化，为声带疾病的诊断提供依据。

甲状软骨（绿色），声带（橙色），前连合（红色），杓状软骨（黄色）

2. 声带运动功能评估

超声技术可以实时观察声带的运动情况，包括声带的开放、关闭、振动等。通过对声带运动的评估，医生可以了解声带的功能状态，为声带疾病的治疗提供参考。

3. 声带病变诊断

超声技术在声带病变诊断方面具有很高的敏感性。对于声带小结、声带息肉、声带囊肿等疾病，超声可以清晰地显示其病变范围、形态、性质等，为临床诊断提供有力支持。

4. 声带病变良恶性鉴别

超声技术在声带病变良恶性鉴别方面具有显著优势。良性病变通常表现为均匀的回声，边界清晰；而恶性病变则表现为不均匀的回声，边界模糊。通过超声检查，医生可以初步判断声带病变的良恶性。

   二、超声技术在声带检查中的临床价值

1. 早期诊断

超声技术可以早期发现声带病变，为临床治疗提供有利时机。尤其是在声带癌变的早期诊断中，超声具有很高的敏感性，有助于提高患者生存率。

2. 无创检查

超声技术是一种无创检查手段，不会对声带造成损伤。与传统喉镜检查相比，超声检查更加安全、舒适，患者易于接受。

3. 实时监测

超声技术可以实时监测声带病变的发展趋势，为临床治疗提供依据。在声带疾病治疗过程中，超声检查可以评估治疗效果，指导临床治疗方案调整。

4. 经济实惠

超声检查费用较低，相比其他检查手段，如CT、MRI等，具有较高的性价比。这有助于降低患者医疗负担，提高医疗资源的利用率。

   三、结论

超声技术在声带检查中的应用具有广泛的前景。随着超声技术的不断发展，其在声带检查中的临床价值将得到进一步发挥。未来，超声技术有望成为声带疾病诊断的首选检查手段。

总之，超声技术在声带检查中具有显著的优势，为临床诊断和治疗提供了有力支持。我科医生已熟练掌握超声技术在声带检查中的应用，可以为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

注：图片来源于文献You-Ten KE, Siddiqui N, Teoh WH, Kristensen MS. Point-of-care ultrasound (POCUS) of the upper airway. échographie au point d’intervention (PoCUS) des voies respiratoires supérieures