超微血管成像(Superb microvascular imaging, SMI)是目前世界上最新的血流成像技术，细微血流成像给超声临床诊断带来突飞猛进的进步。SMI的基础是一种隔离和消除保持低流量信号的杂波的独特算法。在运动抑制算法中，减去结构从帧到帧的位置的变化，只留下彩色成像部分，有效分离血流信号和重叠的组织运动伪像，保留最精确的低速血流信号，无需使用造影剂即可实现极低流速微小血管的可视化，又称为“魔镜”技术。另外SMI还具有杰出的空间分辨率，成像帧频高及实时性好等优势。

SMI血管成像方法有两种：单色模式和颜色模式。单色SMI只关注血管系统，并通过排除其背景信息来提高对血管系统的敏感性。输出结果为灰度图像。颜色SMI提供了灰度和颜色信息，同时显示组织的二维灰阶信息和彩色血流信息。

在所有肝病中，局灶性肝病变是日常工作中最常见的疾病之一。一旦发现局灶性肝病变，鉴别恶性和良性病变是至关重要的。圆形结节边缘模式和斑点点状模式是最常见和特定的SMI表现，可以明显区分血管瘤与其他局灶性肝病变。对于局灶性结节性增生，SMI上最常见的表现是辐条轮模式，其次是放射模式。SMI不仅可以检测辐条轮模式，还可以检测肝引流的引流静脉。这种外观与其病理特征相一致。通过SMI确认肝静脉引流可增加对局灶性结节性增生的诊断信心。对于肝细胞癌和其他类型的恶性肝肿瘤，在SMI上没有发现特定的血管模式。虽然在肝细胞癌病变中检测到的血管多于良性病变，但整体诊断性能不高。仅凭所描述的血管分布特征并不足以诊断肝细胞癌?？赡苄枰渌某上衲Ｊ?，可以动态观察局灶性肝病变的灌注模式，如CEUS。肝纤维化在预测肝细胞癌的发展中起着重要作用，因此准确评价肝纤维化至关重要。肝活检是目前肝纤维化分级的参考标准，但该方法具有侵入性，可能导致不良反应。剪切波弹性成像可以提供有关肝脏硬度的信息，被认为更精确，更少依赖于操作者，但其结果可能受到各种因素的影响。一项研究表明，由于施加在传感器上的力而造成的组织压缩可以极大地影响实时剪切波弹性图测量的结果。肝血管的形态学特征和结构是肝脏修复和再生的重要决定因素。评估肝脏边缘血管系统的形态学特征被认为有助于评估肝纤维化。SMI有助于详细描述肝纤维化患者的血管结构。SMI技术在评估肝纤维化中肝血管形态学特征和结构方面的价值。