宫颈癌是女性生殖系统最常见恶性肿瘤，严重危害女性健康。在我国，多数患者初诊时已为中晚期，国际妇产科联盟（FIGO）将肿瘤体积较大（直径>4cm）的宫颈癌（即IB2期和ⅡA2期）称为局部晚期宫颈癌（LACC），常用治疗方式有手术治疗、新辅助化疗、根治性放化疗、根治性同步放化疗、巩固化疗等以及各种手段的联合应用。近年来，最终选择手术治疗局部晚期宫颈癌呈下降趋势。

常规超声是通过组织间的声阻抗差而显示病灶与周围组织的差异性，由于宫颈癌治疗后病灶的特殊性（病灶小、放疗后的病灶血管床的减少及修复组织的纤维化、肿瘤血管通透性的改变等），导致常规超声对残留可疑病灶的评价难度升级。超声造影是在经阴道灰阶超声的基础上叠加造影剂的对比增强技术，不仅能显示病变组织结构，还能实时显示病变内部微血流灌注信息，达到功能成像的目的。国内多项研究显示超声造影诊断宫颈癌的准确率高，达94.4%~96.3%，可作为临床诊断宫颈癌的主要检查方法之一。

超声引导下的穿刺活检已在国内外广泛开展，相对于手术活检，该操作具有创伤小、术后恢复快、费用低等优势，我院自2014年开展超声介入操作，目前已开展全身多部位穿刺活检术，如甲状腺、乳腺、前列腺、肝脏、肺及宫颈等，2020年穿刺活检工作量达4000例以上。经阴道超声可精准引导穿刺针直达宫颈可疑病灶内部，通过激发活检枪获得完整组织条，从而通过组织病理诊断来明确是否有局部病灶残留，以指导个体化后续治疗。国内多项研究表明经阴道宫颈穿刺活检结果与术后病理诊断符合率高，并且无严重并发症，安全、有效，可作为宫颈深部病灶活检的首选。

临床评估肿瘤治疗疗效常采用评估肿瘤瘤荷的变化来判断，MRI作为临床规范化LACC疗效评估的推荐手段，由于治疗后病灶内部结构的变化导致诊断准确性降低。利用超声造影与MRI图像的融合，达到了超声与MRI病灶显示的高度一致性。在二者融合显像的基础上再利用腔内超声动态可视化精准引导穿刺活检，大大提高活检成功率。

适应症及禁忌症∶

适应症∶MRI评价局部中晚期宫颈癌治疗后有残留病灶。

禁忌症∶处于急性感染期、发热期;有严重出血倾向的疾病;有高血压危象;处于心功能不全失代偿期;处于糖尿病血糖不稳定期∶近期有冠心病发作史;阴道严重狭窄或闭塞。