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“小小的泡泡,大大的能量”带你了解右心声学造影

发布时间:2023-12-21

什么是右心声学造影?就是在进行超声检查的基础上,经外周静脉注入声学造影剂,使右心系统增强显影的技术。目前常用造影剂为“生理盐水+空气+自身血液”。那么右心声学造影,它到底有什么优点,会引起什么不良反应吗?

一、右心声学造影制作方法:

于肘正中或贵要静脉建立静脉留置针通道,将静脉留置管与三通接头连接固定。通过三通接头分别连接2支10 mL注射器,2支10 mL注射器分别装载8 mL生理盐水、1 mL空气。在确认静脉通路通畅后回抽1 mL血液,将生理盐水、空气、血液在2支注射器间来回推注不少于20次(频率60~80次/min),使得三者充分混合后存于其中一支注射器,即为激活生理盐水。经肘正中静脉,行静脉注射激活生理盐水。注射后可抬高或挤压患者手臂,以促进造影剂迅速进入右心系统。检查医生采用心尖四腔心切面,先后观察静息状态下及有效Valsalva动作后造影剂微泡显影的顺序、时间及特征,来进行诊断。

二、右心声学造影适应症有哪些?

可疑存在的左向右或者右向左分流的心脏疾病,比如卵圆孔未闭、房间隔缺损;诊断左上腔静脉、肺动静脉瘘等血管异常;也可以评估右房室腔的大小形态、室壁厚度,是否存在心腔内异常占位等。

三、右心声学造影不良反应有哪些?

右心声学造影基本无不良反应,极少数患者可能有咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状,或者面部潮红、头痛,注射点局部红斑、皮疹、发热等问题,但是一般持续时间很短且无后遗症。

四、小结:

右心声学造影其具备分辨率高,无需特殊条件,简便易行,经济,可反复进行等优点,特别是对于低速左向右分流的相关病变诊断具有重要临床实用价值。充分掌握和灵活运用右心声学造影对疾病诊断能提供重要帮助。



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